pronafix
Pediatri · BPJS Kesehatan Indonesia

Klaim BPJS lebih cepat lunas, atau Anda tidak bayar.

Pronafix menyiapkan klaim BPJS klinik pediatri Indonesia agar lengkap dan akurat — mendeteksi kesalahan kode, melengkapi dokumen, dan mempercepat pembayaran. Tanpa mengganti sistem yang sudah ada.

Dibangun bersama dokter anak & ops klinik di Jakarta
38,1%
Sumber: laporan internal BPJS Kesehatan, 2024
Masalah

Klaim ditolak karena kesalahan administrasi.

Klaim ditolak akibat kesalahan kode ICD-10 atau INA-CBGs — bukan karena layanan medis yang salah. Satu diagnosis pediatri yang tidak sesuai usia, satu dokumen pendukung yang hilang, cukup untuk membuat seluruh klaim ditahan berbulan-bulan.

Klaim senilai Rp 4,8 triliun masih tertahan di sistem BPJS akibat penolakan administrasi.
Pusat Pembiayaan dan JKN, Kemenkes RI
Cara kerja

Tiga lapis perlindungan sebelum klaim diajukan.

Pronafix tidak mengganti sistem klinik Anda. Kami berdiri di atasnya — memeriksa, memandu, dan mendokumentasikan setiap intervensi sehingga proses audit menjadi transparan.

01 · Validasi

Validasi otomatis sebelum pengajuan.

Setiap klaim dipindai untuk kesesuaian ICD-10, INA-CBGs, kecocokan usia & jenis kelamin, kelengkapan dokumen, dan anomali tarif sebelum dikirim ke BPJS.

Kode ICD-10J18.9
INA-CBGs grupM-4-13-I
!Resume medis hilang
Kelayakan usia4y
02 · Pendampingan

Tim ops memandu via Telegram.

Saat ada blocker, tim Pronafix menghubungi admin klinik secara real-time melalui kanal Telegram untuk melengkapi dokumen atau mengoreksi kode — tanpa harus login ke dashboard.

Resume medis untuk SEP 1124 belum terkirim, bisa dibantu?
Sudah saya unggah barusan. Mohon dicek.
Diterima ✓ Klaim akan masuk batch sore ini.
03 · Transparansi

Riwayat lengkap setiap intervensi.

Setiap perbaikan, koreksi, dan keputusan tersimpan dengan timestamp dan pelaku. Saat audit datang, Anda punya jejak yang lengkap dan dapat dipertanggungjawabkan.

Dibayar BPJS
14 Mei 2026 · 09:42
Disetujui · status 5
02 Mei 2026 · 11:17
Diajukan ke BPJS
28 Apr 2026 · 17:03
Resume medis dilengkapi
28 Apr 2026 · 09:11
Kepatuhan · OJK · SATUSEHAT

Siap untuk mandat OJK CoB Maret 2026.

Peraturan Pemerintah No. 28/2024 mewajibkan seluruh fasilitas kesehatan mengintegrasikan data klaim dengan SATUSEHAT. Pronafix sudah terintegrasi dengan FHIR R4 — klinik Anda memenuhi mandat ini sejak hari pertama, tanpa mengganti sistem yang sudah berjalan.

Tenggat mandat
Maret 2026
≈ 10 bulan tersisa
SATUSEHAT FHIR R4 — terintegrasi
Q4 2024
V-Claim BPJS adapter — terhubung
Q1 2025
Onboarding klinik pilot
Sekarang · 5 klinik aktif
3
Mandat CoB OJK berlaku
Maret 2026
Tim pendiri

Dibangun oleh orang-orang yang pernah berada di kursi Anda.

Foto akan hadir

Salis M. I. Barus

Engineering · eks-payment gateway Indonesia
Saya membangun Pronafix karena melihat langsung bagaimana klinik kecil kesulitan dengan proses klaim yang kompleks. Pasiennya pediatri — anak-anak. Kliniknya tidak boleh bangkrut karena masalah administrasi.
Foto akan hadir

dr. [Nama Ibu]

Dokter Spesialis Anak · Klinik Pratama
Sebagai dokter, saya ingin fokus pada pasien — bukan pada formulir. Pronafix hadir untuk itu. Tim ops yang sigap, sistem yang transparan, dan tagihan yang akhirnya benar-benar lunas.
Pilot klinik · gelombang 2

Bergabung sebagai klinik pilot.

Anda tidak bayar hingga klaim pertama yang dipersiapkan oleh Pronafix berhasil cair. Kami pilih klinik dengan volume klaim ≥ 200/bulan dan setidaknya satu admin yang aktif di Telegram.

Kami balas dalam 2 hari kerja.
© 2026 PT Pronafix Indonesia. Semua hak dilindungi.
v2.0 · Liquid Glass · pronafix.com